Preview

Общая реаниматология

Расширенный поиск

Респираторно-кинезиологическая реабилитация в ранние сроки после кардиохирургических вмешательств

https://doi.org/10.15360/1813-9779-2009-6-71

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования — обосновать алгоритм применения ранней респираторно-кинезиологической реабилитации в комплексном лечении кардиохирургических больных с развитием СПОН. Материал и методы. Рандомизированное исследование 90 кардиохирургических пациентов с развившейся в послеоперационном периоде полиорганной недостаточностью, находившимся на искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Данным пациентам в дополнение к стандартной интенсивной терапии проводился оригинальный комплекс ранней респираторно-кинезиологической реабилитации. Результаты и выводы. Показано влияние респираторной и кинезиологической реабилитации на течение послеоперационного периода: нормализация тестов оценки вегетативного статуса (от Д13±1,7 до А7,5±4,9), коэффициента выносливости (от 21,8±9,9 до 16,5±7,2) в исследовательской группе против от 20,5±10,2 до 18,3±6,5 в контрольной группе); адаптационного потенциала (со 2-х суток — от «неудовлетворительных» 3,3±2,7 до «уровня напряжения» 2,9±2,2 балла, в контрольной группе такая тенденция отмечена только с 5-х послеоперационных суток); улучшение газотранспортных показателей во время упражнений и в течение не менее 6 ч после без изменений режимов ИВЛ (улучшение показателей DO2I (на 12,3±4,5% от исходного), VO2I (на 8,8±5,3% от исходного), O2ER (на 16,5±8,5% от исходного); ускоренный переход к вспомогательным режимам вентиляции (начало вспомогательных режимов ИВЛ в ИГ — 78,6±18,3 ч против 92,1±22,7 ч в группе контроля); сокращение времени пребывания в реанимации (9,55±4,3 против 14,2±5,5 суток). Приведен положительный результат первичного фармакоэкономического анализа для выживших пациентов. Ключевые слова: реабилитация, полиорганная недостаточность, кардиохирургия.

Об авторах

Г. П. Плотников
Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний СО РАМН


Е. В. Малахов
Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний СО РАМН


Б. Л. Хаес
Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний СО РАМН


Е. В. Григорьев
Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний СО РАМН ГОУ ВПО «Кемеровская государственная медицинская академия Росздрава», Кемерово


Л. С. Барбараш
Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний СО РАМН ГОУ ВПО «Кемеровская государственная медицинская академия Росздрава», Кемерово


Список литературы

1. Лобов А. Н, Давыдов П. В.

2. Жернов В. А, Зубаркина М. М, Рыболовлев Е. В.Комплексная коррекция функционального состояния кардиореспираторной системы у пожилых больных. Мат-лы XIII Междунар. науч.- практ. конф. «Пожилой больной. Качество жизни». М.; 2008. 75.

3. Жернов В. А.Немедикаментозная восстановительная коррекция при нарушениях состояния дыхательной и сердечно-сосудистой систем у пожилых пациентов. Вестн. восстанов. медицины 2008; 4 (26): 37—40.

4. Родионова В. А., Фролков В. К., Радзиевский С. А., Бадтиева В. А.Немедикаментозные технологии в лечении хронической венозной недостаточности. Рефлексотерапия 2006; 2 (16): 61.

5. Павлов С. Е., Кузнецова Т. Н.Системные механизмы адаптации организма к двигательной деятельности. Физиология мышечной деятельности: Тез. докл. Междунар. конф. М.; 2000. 113—114.

6. Павлов С. Е., Орджоникидзе З., Кузнецова Т. Н.Гипотеза о наличии «дополнительного» механизма нарушения кровоснабжения скелетных мышц, проявляющегося вследствие реализации эффекта преимущественного кровоснабжения рабочих компонентов функциональной системы. В сб. тез. Докл. V Междунар. науч. конгр. «Олимпийский спорт и спорт для всех». Беларусь. Минск; 2001. 453.


Для цитирования:


Плотников Г.П., Малахов .В., Хаес Б.Л., Григорьев Е.В., Барбараш Л.С. Респираторно-кинезиологическая реабилитация в ранние сроки после кардиохирургических вмешательств. Общая реаниматология. 2009;5(6):71. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2009-6-71

For citation:


Plotnikov G.P., Malakhov Y.V., Hayes B.L., Grigoryev Y.V., Barbarash L.S. Respiratory-Kinesiological Rehabilitation in the Early Periods after Cardiosurgical Interventions. General Reanimatology. 2009;5(6):71. (In Russ.) https://doi.org/10.15360/1813-9779-2009-6-71

Просмотров: 457


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1813-9779 (Print)
ISSN 2411-7110 (Online)