Preview

Общая реаниматология

Расширенный поиск

Аспирационное острое повреждение легких у пострадавших с изолированной тяжелой черепно-мозговой травмой

https://doi.org/10.15360/1813-9779-2009-3-11

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования — определить сроки и частоту развития острого повреждения легких при тяжелой черепно-мозговой травме (ТЧМТ), осложненной аспирацией желудочного содержимого и крови. Материал и методы. Обследовано 29 больных с изолированной ТЧМТ от 19 до 70 лет, из которых, мужчин — 24, а женщин — 5. Больные были распределены на 2 группы: с аспирацией желудочного содержимого (9) и аспирацией крови (10). Группа сравнения — 10 больных с ТЧМТ без аспирации. Содержание внесосудистой жидкости в легких производили аппаратом «PiCCO plus». Диагностику ОПЛ осуществляли в соответствии с рекомендациями ГУ НИИ общей реаниматологии РАМН. Результаты. У больных с ТЧМТ и аспирацией желудочного содержимого и крови определяется достоверное повышение ВСВЛ (р<0,01) и снижение индекса оксигенации (<300), коррелирующие друг с другом. ОПЛ регистрируется в первые часы после травмы, примерно, в 50% случаев как у больных с аспирацией желудочного содержимого, так и с аспирацией крови. Заключение. У больных с ТЧМТ, осложненной аспирацией желудочного содержимого и крови, накопление внесосудистой жидкости в легких в совокупности с другими признаками повреждения может рассматриваться в качестве критерия острого повреждения легких. Ключевые слова: тяжелая черепно-мозговая травма, аспирация, острое повреждение легких.

Список литературы

1. Huxley E. J., Viroslav J., Gray W. R. et al.

2. Рябов Г. А.Синдромы критических состояний. М.: Медицина; 1994.

3. Гриппи М. А.Патофизиология легких. М.: СПб.: Бином; 2001.

4. Folkesson H. G, Matthay M. A., Hebert C. A., Broaddus V. C.Acid aspiration-induced lung injury in rabbits in mediated by interleukin-8-dependent. J. Clin. Invest. 1995; 96 (1): 107—116.

5. Goldman G, Welbourn R., Kobzik L. et al.Tumor necrosis factor-alpha mediates acid aspiration-induced systemic organ injury. Ann. Surg. 1990; 212 (4): 513—519.

6. Респираторная медицина. Руководство. А. Г. Чучалин (ред.). М.: ГЭОТАР-Медиа; т. 1—2.

7. Мороз В. В., Голубев А. М.Принципы диагностики ранних проявлений острого повреждения легких. Общая реаниматология 2006; II (4): 5—

8. Murray J. F, Matthay M. A, Luce J. M. et al.An expanded definition of adult respiratory distress syndrome. Amer. Rev. Respir. Dis. 1988; 138 (3): 720—733.


Для цитирования:


Городовикова Ю.А., Мороз В.В., Голубев А.М., Марченков Ю.В., Чурляев Ю.А. Аспирационное острое повреждение легких у пострадавших с изолированной тяжелой черепно-мозговой травмой . Общая реаниматология. 2009;5(3):11. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2009-3-11

For citation:


Gorodovikova Y.A., Moroz V.V., Golubev A.M., Marchenkov Y.V., Churlyaev Y.A. Aspiration-Induced Acute Lung Injury in Victims with Isolated Severe Brain Injury . General Reanimatology. 2009;5(3):11. (In Russ.) https://doi.org/10.15360/1813-9779-2009-3-11

Просмотров: 427


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1813-9779 (Print)
ISSN 2411-7110 (Online)