Oxidative Stress and Methods for Its Correction in Patients with Acute Coronary Circulatory Disorders During Perioperative Direct Myocardial Revascularization
https://doi.org/10.15360/1813-9779-2008-4-26
Abstract
Objective: to study the effect of the antioxidant and cardioprotector mexicor on oxidative stress in patients with acute coronary circulatory disorders (ACCD) during perioperative direct myocardial revascularization. Subjects and methods. The study included 33 patients with ACCD who had undergone coronary bypass surgery. Two groups (a study group and a control one) were formed. Prior to surgery, all the patients received the maximum doses of antianginal and antihypertensive drugs. The study group patients additionally took mexicor. All patients were operated on under extracorporeal circulation and moderate hypothermia. Lipid peroxidation (LPO) indices were estimated via measurements of the serum levels of dienic conjugates, malonic dialdehyde, and the degree of serum lipid oxidability. The serum antioxidative system (AOS) was judged from the concentration of а-tocopherol and cerulo-plasmin. The oxidative stress coefficient K, an integral index, was calculated to evaluate LPO-AOS imbalance. Results. High oxidative stress was found to be detectable in patients with ACCD. Mexicor lowers oxidative stress, diminishes LPO-AOS imbalance, improves oxygen balance and cardiac contractility, and reduces the number of life-threatening cardiac arrhythmias. Conclusion. Mexicor diminishes oxidative stress in patients with ACCD in the perioperative period of coronary bypass surgery. Mexicor-induced stabilization of LPO positively affects better oxygen balance and cardiac contractility, thus reducing the number of perioperative complications. Key words: oxidative stress, dienic conjugates, malonic dialdehyde, а-tocopherol, ceruloplasmin, coronary bypass, acute coronary circulatory disorder, hemodynamics.
About the Authors
M. V. ChumakovA. A. Yefremov
N. Yu. Zvereva
A. V. Dublev
V. Kh, Timerbayev
I. N. Fedotova
B. V. Davydov
N. I. Kharitonova
D. V. Malanyin
Ya. B. Brand
References
1. Гордеев И. Г., Бекчиу Е. А., Люсов В. А. и соавт.
2. Андрианова М. Ю., Палюлина М. В., Кукаева Е. А., Мильчаков В. И.Перекисное окисление липидов и содержание средних молекул при операциях на сердце с искусственным кровообращением. Анестезиология и реаниматология 2001; 2: 33—35.
3. Tunerir B., Colak O., Alata O. et al.Measurement of troponin T to detect cardioprotective effect of trimetazidine during coronary artery bypass grafting. Ann. Thorac. Surg. 1999; 68: 2173—2176.
4. Сернов Л. Н., Смирнов Л. Д., Шапошникова Г. И., Гуранова Н. Н.Кли-нико-экспериментальное исследование противоишемической и ги-полипидемической активности мексикора. Клинические исследования лекарственных средств в России 2004; 1: 24—28.
5. Буймов Г. А., Максимов И. В. Перчаткин В. А. и соавт.Влияние би-ооксиданта гистохрома на повреждения миокарда при реперфузи-онной терапии у больных инфарктом миокарда. Терапевт. архив 2002; 8 (74): 16—21.
6. Маколкин В. И., Бузиашвили Ю. И., Осадчий К. К., Асымбекова Э. У.Сравнение эффективности реваскуляризации и медикаментозной терапии с применением триметазидина в восстановлении функций спящего миокарда. Кардиология 2001; 5: 18—25.
7. Голиков А. П., Голиков П. П., Давыдов Б. В. и соавт.Перекисное окисление липидов при ишемической болезни сердца. Физиология человека 1997; 6 (23): 49—5
8. Меньщикова Е. Б., Ланкин В. З., Зенков Н. К. и соавт.Окислительный стресс. Прооксиданты и антиоксиданты. М.: Слово; 2006.
9. Mickle D. A., Weisel R. D., Burton G. W., Ingold K. U.Effect of orally administered alpha tocopherol acetate on human myocardial alpha-toco-pherol levels. Cardiovasc. Drugs Ther. 1991; 5 (Suppl. 2): 309—312.
10. Yau T. M., Weisel R. D.Vitamin E for coronary bypass operation. A prospective, double-blind, randomized trial. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1994; 108 (2): 302—3
11. Голиков А. П., Полумисков В. Ю., Михин В. П. и соавт.Антиоксидан-ты — цитопротекторы в кардиологии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2004; 6 (2): 66—74.
12. Ланкин В. З., Тихадзе А. К., Беленков Ю. Н.Антиоксиданты в комплексной терапии атеросклероза: Pro et Contra. Кардиология 2004; 2: 72—81.
13. Лукьянова Л. Д.Метаболические эффекты 3-оксипиридина сукци-ната. Хим. -фарм. журн. 1990; 8: 8—11.
14. Asaka N., Muranaka Y., Kirimoto T., Miyake H.Cardioprotective profile MET-88, an inhibitor of carnitine synthesis and insulin during hypoxia in isolated rat hearts. Fundam. Clin. Pharmacol. 1998; 12 (2): 158—163.
15. Lopaschuk G. D.Trimetazidine in AMI. Eur. Heart J. 2001; 22 (11): 977—978.
16. Голиков А. П., Давыдов Б. В., Руднев Д. В. и соавт.Влияние мексико-ра на окислительный стресс при остром инфаркте миокарда. Кардиология 2005; 7 (45): 21—26.
17. Каган В. Е., Орлов В. Е., Прилипко Л. Л.Проблема анализа продуктов перекисного окисления липидов. М.: ВИНИТИ; 1986. 136.
18. Гаврилов В. Б., Гаврилова А. Р., Мажуль Л. М.Анализ методов определения продуктов перекисного окисления липидов в сыворотке крови по тесту с тиобарбитуровой кислотой. Вопр. мед. химии 1987; 1: 118—122.
19. Биленко М. В.Ишемические и реперфузионные повреждения органов (молекулярные механизмы, пути предупреждения и лечения). М.: Медицина; 1989.
20. Duggan D. E.Spectrofluorometric determination of toTOpherols. Arch. Biochem. Biophys. 1959; 84 (1): 116—122.
21. Ravin H. A.An improved colorimetric enzymatic assay of ceruloplas-min. J. Lab. Clin. Med. 1961; 58 (1): 161 — 168.
22. Давыдов Б. В., Полумисков В. Ю., Голиков П. П., Голиков А. П.Интегральная оценка баланса перекисного окисления липидов и антиок-сидантной системы. Клиническая и лабораторная диагностика. В кн.: 4 Всесоюз. съезд специалистов по лабораторной диагностике. Тез. докл. М.; 1991. 48—49.
23. Голиков А. П., Михин В. П., Полумисков В. Ю. и соавт.Эффективность цитопротектора мексикора в неотложной кардиологии. Терапевт. архив 2004; 4 (76): 60—65.
24. Schindler R.Plasma vitamin E and A changes during cardiopulmonary bypass and in the postoperative course. Landgenbecks Arch. Surg. 2003; 387 (9—10): 372—378.
25. Asano M., Susuki Y., Shinohara R. et al.Studies on the behavior of lipid peroxide in reperfusion induced arrhythmia. Rinsho Byori. 1989; 37 (9): 980—987. Japanese.
26. Burnez R.Reperfusion arrhythmia: myth or reality. Ann. Emerg. Med. 1989; 18 (4): 240—243.
27. Lussneri B. R.Myocardial ischemia, reperfusion and free radicals injury. Am. J. Cardiol. 1990; 65 (19): 141—231.
28. Priori S. G., Mantica M., Napolitano C., Schwartz P. J.Eartly after depo-larisations induced in vivo by reperfusion of ischemic myocardium. A possible mechanism for reperfusion arrhythmias. Circulation 1990; 81 (6): 1911—1920.
Review
For citations:
Chumakov M.V., Yefremov A.A., Zvereva N.Yu., Dublev A.V., Timerbayev V.Kh., Fedotova I.N., Davydov B.V., Kharitonova N.I., Malanyin D.V., Brand Ya.B. Oxidative Stress and Methods for Its Correction in Patients with Acute Coronary Circulatory Disorders During Perioperative Direct Myocardial Revascularization . General Reanimatology. 2008;4(4):26. (In Russ.) https://doi.org/10.15360/1813-9779-2008-4-26
Views:
986
Email this article 