Механизмы кардиотоксического действия амитриптилина
Аннотация
Цель исследования — изучить механизмы токсического действия амитриптилина на миокард. Материал и методы. Исследования проведены на изолированных, перфузируемых по методу Fallen et al. сердцах 30 белых беспородных крыс. Выполнено две серии экспериментов: в одной серии в раствор Кребса-Хензелайта был добавлен амитриптилин в дозе 250 нг/мл (I группа), в другой концентрация амитриптилина в растворе, проходившем через коронарное русло, составила 1250 нг/мл (II группа). Животных наркотизировали тиопенталом натрия (25 мг/кг внутрибрюшинно). Результаты. Амитриптилин угнетает сократительную функцию миокарда, что особенно отчетливо выражается при навязывании ритма высокой частоты. Это проявляется снижением скоростных и силовых показателей сократимости и ростом диастолического давления в левом желудочке. Амитриптилин снижает эффективность использования глюкозы и увеличивает выделение ферментов в коронарный проток. Заключение. Показано, что в основе отрицательного хроно-инотропного эффекта при отравлении амитриптилином лежит гипоергоз, мембранодеструкция и недостаточность ионных насосов кардиомиоцитов. Ключевые слова: амитриптилин, острое отравление, изолированное сердце, повреждение миокарда.
Список литературы
1.
2. Kisely S, Cox M, Campbell L. A. et al. An epidemiologic study of psychotropic medication and obesity-related chronic illnesses in older psychiatric patients. Can. J. Psychiatry 2009; 54 (4): 269—274.
3. Fallen E. L., Elliott W. C., Gorlin R. Apparatus for study of ventricular function and metabolism in the isolated perfused rat heart. J. Appl. Phisiol. 1967; 22 (4): 836—839.
4. Долгих В. Т. Повреждение и защита сердца при острой смертельной кровопотере. Омск; 2002.
5. Miyamoto S., Duncan G. E., Marx C. E., Lieberman J. A. Treatments for schizophrenia: a critical review of pharmacology and mechanisms of action of antipsychotic drugs. Mol. Psychiatry 2005; 10 (1): 79—104.
6. Seger D. L. A critical reconsideration of the clinical effects and treatment recommendations for sodium channel blocking drug cardiotoxici-ty. Toxicol. Rev. 2006; 25 (4): 283—29
7. Somberg T. C., Arora R. R. Depression and heart disease: therapeutic implications. Cardiology 2008; 111 (2): 75—81.
8. Zemrak W. R., Kenna G. A.Association of antipsychotic and antidepres-sant drugs with Q-T interval prolongation. Am. J. Health Syst. Pharm. 2008; 65 (11): 1029—103
9. Долгих В. Т.Повреждение и защита сердца при острой смертельной кровопотере. Бюл. СО РАМН 2001; 1: 73—81.
10. Langou R. A., Van Dyke C., Tahan S. R., Cohen L. S.Cardiovascular manifestations of tricyclic antidepressant overdose. Am. Heart J. 1980; 100 (4): 458—464.
11. Takehara N., Makita N., Kawabe J. et al.A cardiac sodium channel mutation identified in Brugada syndrome associated with atrial standstill. J. Intern. Med. 2004; 255 (1): 137—142.
12. Gurevitz O., Glikson M.Cardiac resynchronization therapy: A new frontier in the management of heart failure. Isr. Med. Assoc. J. 2003; 5 (8): 571—575.
13. Щербакова Л. Н., Чернышева Г. Г., Никифоров Ю. В., Молчанова Л. В.Лип оп роте иды крови при хирургической реваскуляризаци миокарда. Общая реаниматология 2008; IV(2): 33—37.
Для цитирования:
Чекмарев Г.В., Долгих В.Т. Механизмы кардиотоксического действия амитриптилина . Общая реаниматология. 2011;7(6):24. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2011-6-24
For citation:
Chekmarev G.V., Dolgikh V.T. Mechanisms of the Cardiotoxic Action of Amitriptyline . General Reanimatology. 2011;7(6):24. (In Russ.) https://doi.org/10.15360/1813-9779-2011-6-24
Просмотров: 960
